La thérapie par ondes de choc, également connue sous le nom de thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT), est un traitement non invasif qui utilise des ondes acoustiques pour favoriser la guérison et réduire la douleur dans diverses affections musculo-squelettiques. Cette thérapie a gagné en popularité en physiothérapie, en médecine sportive et en orthopédie en raison de son efficacité dans le traitement de la douleur chronique et la facilitation de la récupération après des blessures. Voici un aperçu détaillé de la thérapie par ondes de choc :

Comment fonctionne la thérapie par ondes de choc

Génération d'ondes de choc :

La thérapie par ondes de choc génère des ondes acoustiques qui sont délivrées à la zone affectée du corps. Ces ondes sont produites par un appareil qui crée des impulsions à haute énergie, qui traversent la peau et pénètrent dans les tissus sous-jacents.

Types d'ondes de choc :

Ondes de choc radiales : ce sont des ondes de faible énergie qui se propagent à partir de la source. Elles sont couramment utilisées pour le traitement de surface et sont efficaces pour des affections telles que la fasciite plantaire et la tendinite.

Ondes de choc focalisées : ce sont des ondes à haute énergie qui convergent vers un point spécifique, permettant une pénétration plus profonde dans les tissus. Elles sont utilisées pour les affections plus graves ou plus profondes, telles que la tendinopathie calcifiante de l'épaule ou les lésions des tissus profonds.

Mécanisme d'action :

Les ondes de choc stimulent les processus cellulaires, favorisant la réparation et la régénération des tissus. La thérapie aide à :

Augmenter le flux sanguin : En stimulant la circulation, la thérapie par ondes de choc améliore l'apport de nutriments aux tissus affectés.

Réduction de la douleur : Elle modifie la voie de perception de la douleur en désensibilisant les terminaisons nerveuses de la zone traitée.

Décomposition des dépôts de calcium : En cas de tendinite calcifiante, les ondes de choc peuvent aider à décomposer les calcifications, facilitant leur absorption et améliorant la mobilité.

Indications de la thérapie par ondes de choc

La thérapie par ondes de choc est couramment utilisée pour traiter diverses affections musculo-squelettiques, notamment :

Tendinopathies :

Conditions telles que la tendinopathie d'Achille, la tendinopathie rotulienne (genou du sauteur) et la tendinite de l'épaule ou du coude (par exemple, l'épicondylite latérale).

Fasciite plantaire :

Efficace pour soulager la douleur associée à cette affection courante qui affecte le talon et la plante du pied.

Tendinopathie calcifiante de l'épaule :

Aide à dissoudre les dépôts de calcium dans l'articulation de l'épaule, réduisant ainsi la douleur et améliorant l'amplitude des mouvements.

Points de déclenchement :

Traite le syndrome de douleur myofasciale en ciblant les points de déclenchement dans les muscles pour réduire la douleur et la tension.

Fractures :

Peut être utilisé pour favoriser la guérison des fractures non consolidées ou des fractures de stress qui guérissent lentement.

Gestion de la douleur :

Utilisé dans divers états de douleur chronique, tels que la fibromyalgie ou la lombalgie chronique, pour améliorer la qualité de vie.

Procédure

Préparation :

Un professionnel de la santé évalue l'état du patient et détermine la pertinence de la thérapie par ondes de choc. La zone à traiter est identifiée.

Application :

Le patient s'allonge généralement et un gel conducteur est appliqué sur la peau au-dessus de la zone ciblée pour faciliter la transmission des ondes de choc.

L'appareil à ondes de choc est placé sur la peau et le traitement est lancé. La durée de la séance est généralement comprise entre 15 et 30 minutes, selon l'état de santé.

Soins post-traitement :

Les patients peuvent ressentir une certaine douleur dans la zone traitée, qui disparaît généralement en quelques jours. Une période d'arrêt de travail minimale est nécessaire et de nombreux patients peuvent reprendre leurs activités quotidiennes immédiatement après le traitement.

Avantages de la thérapie par ondes de choc

• Non invasive : offre une alternative à la chirurgie et aux traitements plus invasifs.

• Effets secondaires minimes : généralement bien tolérée avec peu d'effets indésirables ; les effets secondaires potentiels comprennent une douleur ou un gonflement transitoire.

• Récupération rapide : les patients ressentent souvent un soulagement en quelques séances et beaucoup signalent une amélioration significative de la douleur et de la fonction.

• Polyvalence : efficace pour un large éventail de pathologies, ce qui en fait un outil précieux pour la rééducation et la gestion de la douleur.

Limites et contre-indications

Bien que la thérapie par ondes de choc soit efficace pour de nombreux patients, elle peut ne pas convenir à tout le monde. Voici quelques contre-indications :

• Grossesse : éviter le traitement sur l'abdomen ou la région pelvienne.

• Infections actives : le traitement ne doit pas être appliqué sur des tissus infectés.

• Tumeurs ou tumeurs malignes : ne doit pas être utilisé sur des tissus cancéreux.

• Troubles vasculaires graves : les affections qui entravent la circulation sanguine peuvent ne pas bien répondre au traitement.

• Stimulateurs cardiaques ou autres implants électroniques : la prudence est de mise dans ces cas.

La thérapie par ondes de choc est une option de traitement non invasive prometteuse et efficace pour diverses affections musculo-squelettiques. Elle exploite la puissance des ondes acoustiques pour stimuler la guérison, réduire la douleur et améliorer la fonction. Comme pour tout traitement médical, il est essentiel que les patients consultent un professionnel de la santé qualifié pour déterminer si la thérapie par ondes de choc est appropriée à leur état spécifique et pour élaborer un plan de traitement complet.

La thérapie par ondes de choc radiales (RSWT) est une forme de thérapie par ondes de choc extracorporelles qui utilise des ondes acoustiques de faible énergie pour traiter diverses affections musculo-squelettiques.